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vemlidy/替诺福韦艾拉酚胺可能会导致艾滋病患者出现范科尼综合征

时间:2019-04-23 10:23 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  一项发表于《内科医学年鉴》的案例研究表明,vemlidy(替诺福韦艾拉酚胺)可能会导致艾滋病患者出现范科尼综合征(Fanconi)。Fanconi综合征已被确定为替诺福韦地索普西富马酸盐(TDF)治疗的一个众所周知的并发症,但该病例研究是仅首次记录来自vemlidy的Fanconi综合征的病例。

vemlidy

  该病例涉及一名54岁的艾滋病病毒感染者,他希望与研究人员建立持续的医疗来源。他于1994年在另一家机构被诊断出他的艾滋病病毒在过去的10年里得到了很好的管理,其中包括含有TDF的抗逆转录病毒疗法。换药前3个月患者的血清肌酐水平为52.16μmol/ L(0.59 mg / dL),他的抗逆转录病毒治疗方案为TDF-恩曲他滨,地瑞那韦 - 利托那韦【克立芝】和艾生特。他之前的医生安排他在TDF吃完后1个月切换到vemlidy,以避免TDF的慢性毒性。然而,研究人员在用vemlidy后2个月观察了患者,他的肌酐水平为增加到了491.50μmol/ L(5.56 mg / dL)。医生让他住院,患者停止使用所有抗逆转录病毒药物(单独停用vemlidy会使患者面临额外的抗HIV病毒风险)。

  研究人员发现低温血症,非阴离子间隙酸中毒,糖尿,临界低磷酸盐水平和急性肾损伤等症状的组合,这些特征符合范科尼综合征。停药4天后,患者出院时肌酐水平有所改善。研究人员随后想出了一种不含替诺福韦的抗逆转录病毒治疗方案,随后患者达到了正常肌酐水平并重新实现了HIV病载控制。

  详情请访问  TAF  https://taf.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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